یک مطالعه بینالمللی هشدار میدهد که جوهر خالکوبی ممکن است ذراتی دائمی در غدد لنفاوی ایجاد کند، باعث التهاب مزمن شود و حتی پاسخ بدن به واکسنها و خطر ابتلا به سرطان را تغییر دهد. این یافتهها نگرانیهای جدیدی درباره اثرات سلامت خالکوبی بر سیستم ایمنی مطرح کرده است.